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jueves, 4 de enero de 2018

Qué cosas no decirle a una persona con cáncer














¿Cuál creen que es la pregunta que se le hace más comúnmente a una persona que tiene o tuvo cáncer? Si pensaron “¿Cómo estás?”, acertaron.
Sin embargo, por atentas que parezcan esas palabras, a menudo no son de ayuda e incluso pueden ser dañinas. En una fiesta familiar que tuvo lugar un año después de mi propio tratamiento contra el cáncer, un pariente lejano me preguntó justo eso. Le contesté: “Estoy bien”. Él insistió: “¿De verdad estás bien?”.
“De verdad”, le dije. Pero ¿y si no lo hubiera estado? ¿Me habría gustado ponerme a describir las malas noticias médicas en lo que se suponía que era un evento divertido?
Un diagnóstico de cáncer puede dejar mudos a los amigos y familiares, o bien provocar que hagan comentarios inapropiados, aunque su intención sea buena. Algunos que no saben qué decir, simplemente evitan por completo al paciente con cáncer, un acto que puede ser más doloroso que si dijeran o hicieran algo inadecuado.
Un nuevo libro, Loving, Supporting, and Caring for the Cancer Patient, escrito por un hombre que recibió tratamiento para combatir un cáncer que ponía en riesgo su vida y que ha dado asesoría a decenas de otros que también padecen esta enfermedad, me puso a pensar en la mejor manera de hablar con alguien que enfrenta el cáncer: su diagnóstico, tratamiento y secuelas. El autor del libro, Stan Goldberg, es un especialista en comunicación, profesor emérito de trastornos de la comunicación en la Universidad Estatal de San Francisco.
Goldberg descubrió a la edad de 57 años que padecía una forma agresiva de cáncer de próstata. En una entrevista comentó que los pacientes con cáncer con frecuencia se topan con personas que adoptan el papel de animadores y dicen cosas como: “No te preocupes”, “Vas a estar bien”, “Vamos a enfrentar esto juntos”, y “Van a encontrar una cura”.
Sin embargo, comenta, “las palabras de aliento pueden funcionar a corto plazo, pero a la larga pueden generar culpa si el cáncer es más agresivo y vence todos los esfuerzos de la persona”.
El Dr. Goldberg sugiere a las personas que, cuando visiten a un paciente con cáncer, hablen menos y escuchen más. Recomienda participar “más en conversaciones y menos en intercambios de preguntas y respuestas”. Si se hacen preguntas, deben ser abiertas, como: “¿Quieres contarme sobre tu cáncer y lo que estás pasando? Tal vez pueda encontrar alguna forma de apoyarte”.
Entre los varios “no” sugeridos por el experto, están los siguientes:
• No llame la atención sobre los cambios físicos del paciente diciendo cosas como: “Por lo menos te deshiciste de esos kilos de más”.
• No le diga al paciente que tiene suerte de padecer un tipo de cáncer y no otro, pues esto minimiza lo que la persona está enfrentando. No hay nada afortunado en tener cáncer, incluso si es uno de los “buenos”.
• No dé información sobre tratamientos no probados ni referencias de doctores de práctica dudosa.
• No sugiera que el estilo de vida de la persona es el causante de la enfermedad, incluso si en efecto puede haber contribuido. La culpa no ayuda. Muchos factores influyen en los riesgos de presentar cáncer; incluso para los fumadores de toda la vida, padecer cáncer a menudo es pura mala suerte.
• No sermonee al paciente sobre mantenerse positivo, lo que puede generar sentimientos de culpa en el paciente si las cosas no salen bien. Es mejor decir: “Cuentas conmigo, sin importar lo que suceda”, y decirlo de corazón.
• No pregunte sobre el pronóstico. Si el paciente brinda esa información, está bien, hablen sobre sus implicaciones. De lo contrario, es mejor contener su curiosidad.
• No se convierta en una carga para el paciente por sus propios sentimientos de desánimo, aunque está bien decir: “Lamento que te haya pasado esto”. Si se siente abrumado por la posibilidad de interactuar con una persona con cáncer, es mejor expresar “No sé qué decir”, antes que no decir nada o evitar a la persona por completo, pues puede sentirse abandonada o pensar que a uno no le importa.


tomado de: https://www.nytimes.com/es/2016/12/05/que-cosas-no-decirle-a-una-persona-con-cancer/?smid=fb-share-es


lunes, 29 de agosto de 2016

EL MANIPULADOR: NUNCA TIENE LA CULPA DE NADA


Por Carlos E Climent[1]

“Desde  que lo (la)  conozco  nunca ha aceptado  su responsabilidad en nada…Tiene una habilidad asombrosa  para demostrar  que la culpa  siempre  la tienen los demás…

¡Es increíble  la manera  como voltea  las cosas  a su favor!… ¡ Y  lo más sorprendente es… cómo me dejo  enredar…para seguir ahí”

El tema  que nos ocupa  es el manipulador* También se hace referencia a la simbiosis  que -en relación de pareja- se establece  entre  este y su víctima, el manipulado. El primero  es un ser astuto por naturaleza  que se las arregla  para dar muy poco  y recibir mucho.  El segundo  es el idiota  útil  que siempre  está dispuesto a servir. El poder  del uno  depende  de la debilidad del otro.

Entre  las características  del manipulador  están, su:

-          Mala intensión fría y calculada

-          Profundo egoísmo  e incapacidad  de amar de verdad. Finge  afecto  de manera tan  mañosa  que pueden engañar  por mucho  tiempo, (Pero finalmente  hasta el más ingenuo se da  cuenta).

-          Negativa  absoluta  para aceptar  sus fallas.

-          Maestría para sacudirse de encima  las culpas  que le corresponden  y adjudicárselas  a los demás.

-          Aparente  poder de convicción  con el cual logran captar audiencias  que les oyen (no necesariamente les creen) sus historias.

-          Poder de intimidación que ejercen  exclusivamente  sobre sus víctimas, pues  frente a los demás  son obsequiosos y hasta serviles.

-          Intuitiva habilidad diagnostica. De entre un montón  de candidatos (as) posibles, identifica  la persona con las condiciones manipulables precisas. Con solo verla…conoce sus debilidades…sabe cómo  debe actuar…que decir  y que ocultar…

-          Determinación. Una vez que le echa  el ojo  a su elegido(o) la (lo) agarra con la firmeza  del perro de presa  y no la  vuelve a soltar.

-          Rapidez y sangre fría. Su accionar es sorpresivo pues lo que le interesa es no dejar tiempo a la contraparte  para pensar, ni consultar. De ello depende que el botín no se escape.
-          Fachada impecable  de modales  suaves  y elegancia impostada.

-          Habilidad estratégica frente  a las crisis. Cuando la víctima  agobiada por las circunstancias  decide  rebelarse en ese momento  y solo temporalmente – el manipulador afloja la presión, se disfraza, se acomoda  y espera  con sumo  cuidado hasta cuando se enfrían  las cosas. Fingen cambios, se aconducta, cumple  con todos los requerimientos…hasta cuando el otro  se descuida creyendo que las cosas  cambiaron…y vuelve a lo suyo.




-          Incapacidad de seguir  fingiendo cuando los deseos de liberación de la víctima son definitivos  y el manipulador detecta esa certeza. En ese momento  surge lo más sórdido  y escondido, evidenciado  en su ambición  económica  y/o  en el control  de la otra persona. Cuando la manipulación es una forma  más o menos habitual de relacionarse con los demás, se constituye en un trastorno de la personalidad. Comparte muchos elementos  descriptivos  con el antisocial, el narcisista y/o el hipócrita. Sus características son evidentes desde muy temprano en la vida  de las personas  y a pesar de ser una constante, suelen  mantenerse  muy camufladas. aparecen solo cuando son necesarias  y se vuelven  a esconder  cuando las circunstancias lo exigen.

-          Una de las razones  por las cuales  la posibilidad de intervención  terapéutica con el manipulador  están estéril  es su falta  de conciencia  de enfermedad. Es decir,  de acuerdo  a su propio criterio, él está perfecto y por lo tanto  no admite  sindicación  alguna  de patología. Las posibilidades   de recuperación  deben  buscarse  entre sus víctimas, los seres manipulables, tema  de la próxima nota.

(* El termino  aplica  ambos sexos)
Tomado de prensa escrita, ver también en: http://carlosecliment.blogspot.com.co/

tema relacionado: EL MANIPULADOR Y EL MANIPULABLE.
 http://humanidadypsicologia.blogspot.com.co/2008/10/el-manipulador.html


sábado, 16 de noviembre de 2013

LA DEPRESIÓN ES UNA DE LAS ENFERMEDADES MÁS PREVALENTES EN EL MUNDO… LOS ESTUDIANTES TIENEN UN RIESGO MAYOR…. ¿QUÉ HACER…?



LA DEPRESIÓN ES UNA DE LAS ENFERMEDADES MÁS PREVALENTES EN EL MUNDO…
LOS ESTUDIANTES TIENEN UN RIESGO MAYOR….
¿QUÉ HACER…?
MSc Alicia Salamanca Sanabria
Nodo de orientación psicosocial

La depresión ha sido clasificada como una de las principales enfermedades mentales en todo el mundo (Mathers y Loncar, 2006),  la cual tiene una alta incidencia,  aparición en edades tempranas, de alta cronicidad y deterioro  funcional (Richards, 2011).  Las  prevalencia de la depresión en países de bajos ingresos como Colombia, no está lejos  de las tasas reportadas en los EE.UU., Europa y otros países de altos ingresos (Gómez-Restrepo et al., 2004). La  prevalencia en Estados Unidos se ha estimado en el 6,6% (Kessler et al., 2003), y en Europa en el 8,5% (Ayuso-Mateos et al., 2001).

En Colombia, la prevalencia de la depresión se ha estimado en 6,8% para 10% (Gómez-Restrepo et al, 2004;.. Kohn et al, 2005; Encuesta de Salud Mental Mundial de la OMS Consorcio, 2004). Lo que está claro es que los trastornos depresivos son frecuentes en la población general población. Investigaciones anteriores de Colombia, América Latina y, de hecho todo el mundo tiene identificado varios factores de riesgo que se asocian significativamente con la depresión, algunas de las cuales incluyen: ser mujer, estado civil, episodios previos de depresión, problemas de sueño, pérdidas significativas recientes, ideación y (o) la intención suicida, el consumo de alcohol y drogas (marihuana, sustancias adictivas, estimulantes o tranquilizantes), sufrir de dolor o molestias físicas, tener dificultades en las relaciones interpersonales, estar desempleado o no poder trabajar, y ciertas condiciones médicas (Amézquita, González, y Zuluaga, 2003)
Varios estudios en los países de altos ingresos han reportado niveles elevados de depresión en estudiantes universitarios (Colegio Real de Psiquiatras, 2003, 2011). De manera similar, los estudios de estudiantes universitarios de América Latina han reportado altos niveles de depresión y otros problemas de salud mental. Por ejemplo, un estudio reportó altos niveles de depresión (30%) en estudiantes (Arrivillaga et al., 2004). Otros reportaron altos niveles de depresión y estrés en una muestra de
estudiantes en Colombia (Falla y Alfonso, 2006). Esto es similar a otros informes de Los países de América Latina (Cova et al, 2007;. Nogueira Neto, y Macedo, 2004).
La transición a la universidad y la gestión de las demandas académicas puede ser vivida como un momento estresante para muchos estudiantes. Los estudiantes están en una etapa en la que la aparición de problemas de salud mental puede surgir y los factores de estrés puede actuar como un catalizador para el desarrollo de la depresión (Osornio y Palomino, 2009). De hecho, los adultos jóvenes entre los 17 y 25 años de edad tienen más  riesgo de desarrollar  una enfermedad mental grave, como la depresión, y aunque a veces trastornos mentales pueden ser difíciles de diagnosticar desde el principio, el riesgo de retraso en el diagnóstico es a menudo asociado a la resistencia al tratamiento (Royal College of Psiquiatras, 2011). El resultado de la falta de oportunidades para el diagnóstico y tratamiento precoz a menudo puede significar el fracaso escolar y el abandono de la universidad, además, cualquier bajo rendimiento o fracaso puede tener consecuencias a largo plazo sobre la autoestima y el progreso en la propia vida (Colegio Real de Psiquiatras, 2011). La prevalencia y las consecuencias de problemas de salud mental están en todas partes, independientemente de si se vive económicamente con ingresos altos  o  bajos ingresos.

Es por ello que detectar estos casos es de vital importancia en la permanencia del estudiante y en el desarrollo de un proyecto de vida, algunos síntomas son: experimentar sentimientos de melancolía o tristeza, Irritabilidad, inquietud, Pérdida de interés en las actividades o pasatiempos que antes disfrutaba, Fatiga y falta de energía incluso las relaciones sexuales, dificultad para concentrarse, recordar detalles, y para tomar decisiones, Insomnio, despertar muy temprano, o dormir demasiado: Comer excesivamente o perder el apetito, Pensamientos suicidas o intentos de suicidio, dolores y malestares persistentes, dolores de cabeza, cólicos, o problemas digestivos que no se alivian incluso con tratamiento  que interfieren  con la vida diaria y el desempeño normal.
 Uno de los métodos que pueden ayudar a mejorar la depresión es realizar ejercicio físico ya que estimula la producción de las endorfinas, que son  analgésicos naturales que pueden en algunas ocasiones, hacer que la persona se sienta eufórica. También el aumento de la temperatura corporal puede tener efectos calmantes. Hacer ejercicio físico brinda también beneficios psicológicos  y emocionales como el ganar confianza al cumplir las metas de ejercicios propuestos, mejorando la percepción sobre la apariencia física. Ayuda a alejar los pensamientos negativos que alimentan la ansiedad y la tristeza, y permite socializar con los demás, es recomendable realizar  30 minutos aproximadamente al día durante 3 a 5  días a la semana, manteniendo una rutina que a largo plazo.
Por otro lado regularizar las horas de sueño es un factor muy importante a tener en cuenta, acostarse tarde y levantarse tarde, provoca un desbalance biológico, haciendo que se tenga sueño durante el día y provocando cansancio y fatiga crónica. Por ello, es importante acostarse a  dormir a una hora razonable y levantarse por la mañana lo más temprano posible. Esto favorecerá la realización del ejercicio físico y el levantamiento del ánimo para la persona que padece depresión.
Por otro lado consulte a un profesional y permita ayudarle; no siempre se puede solo resolver problemas, las terapias para la depresión  han resultado ser eficaces y pueden hacer una diferencia en la vida… revise que factores de riesgo pueden llevarlo a deprimirse en este articulo
Consulte en el nodo de orientación psicosocial  …..
Referencias
American Psychiatric Association [APA]. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (DSM-IV-TR) (4th ed.). Washington, D.C.: Author.
Amézquita, M. E., González, R. E., & Zuluaga, D. (2003). Prevalencia de la depresión, ansiedad y comportamiento suicida en la población estudiantil de pregrado de la Universidad de Caldas.Revista Colombiana de Psiquiatría, 32(4), 341–356.
Arrivillaga, M., Cortés, C., Goicochea, V. L., & Lozano, T. M. (2004). Caracterización de la depresión en jóvenes universitarios. Universitas Psychologica, 3(1), 17–26.
Cova, F., Alvial, W., Aro, M., Bonifetti, A., Hernández, M., & Rodríguez, C. (2007). Problemas de salud mental en estudiantes de la Universidad de Concepción. Terapia Psicológica, 25, 105–112. doi: 10.4067/S0718-48082007000200001
Mathers, C. D., & Loncar, D. (2006). Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med, 3(11), e442. doi: 10.1371/journal.pmed.0030442
Kessler, R. C., Birnbaum, H. G., Shahly, V., Bromet, E., Hwang, I., McLaughlin, K. A.,Stein, D. J. (2010). Age differences in the prevalence and co-morbidity of DSMIV major depressive episodes: Results from the WHO World Mental Health Survey Initiative. Depression and Anxiety, 27(4), 351–364. doi: 10.1002/da.20634
Osornio, L., & Palomino, L. (2009). Depresión en estudiantes universitarios. Archivos en Medicina Familiar, 11(1), 1–2.
Royal College of Psychiatrists. (2011). The mental health of students in higher education (pp. 97). London, England: Author.

http://bienestar.unad.edu.co/?p=3194

sábado, 12 de mayo de 2012

Perfeccionismo extremo, un síntoma de neurosis



Perfeccionismo extremo, un síntoma de neurosis
Carlos Tulio* tiene 53 años, trabajó durante quince años como supervisor de seguridad en un centro comercial de Cali, por ser muy estricto y exigente en su labor varias veces recibió felicitaciones de sus superiores, pero esta conducta lo llevó a tener problemas con sus compañeros que finamente terminaron su retiro del empleo.
En su hogar la situación no era diferente, él se molestaba muchísimo por cosas tan simples como que los cubiertos no estuvieran en la mesa a la hora del almuerzo, si no había servilletas, o si sus hijas, mayores de edad, llegaban un poco tarde a la casa. Después de ir varias a veces al médico le diagnosticaron un trastorno de ansiedad y angustia, lo que se conoce como neurosis.
Esta enfermedad, que es la quinta causa de incapacidad laboral a nivel mundial, está definida como “un sinnúmero de trastornos que tiene como estructura de manifestación sintomática la ansiedad o angustia; ansiedad o angustia que son cotidianas en nuestra vida personal para funcionar, pero si se tornan lo suficientemente altas lesionan de alguna manera la actividad de una persona dentro del ámbito laboral y personal”, explica Tulio Marino Paz Martínez, médico especialista en psiquiatría de la clínica Corporación Comfenalco Valle – UniLibre.
La causa de la enfermedad neurótica es la sumatoria de vulnerabilidad genética, factores biológicos y características de la crianza y las relaciones interpersonales establecidas especialmente en las primeras etapas de la vida.
Especialistas consultados por el Diario Occidente coinciden en que una persona con trastorno de ansiedad y angustia necesita consultar a un profesional cuando empieza a hacer la vida imposible a los demás y a llevar una vida dramática por su neurosis (ansiedad) entonces necesita siempre la ayuda de un profesional.
En el 2011 la Secretaria de Salud atendió 10.050 consultas relacionadas con salud mental, siendo las patologías más frecuentes y trastornos de depresión, trastorno de depresión de adaptación relacionado con el estrés y trastorno de ansiedad.
Grupo de apoyo
Franluro, coordinador del grupo “El Buen Vivir”, de neuróticos anónimos – Cali, que se dedica a ayudar a personas con esta enfermedad, explica que “el neurótico tiene problemas de una perfección exagerada y eso trae muchos problemas, si la almohada no está bien colocada, si la cama no está tendida es un problema, y cuando las cosas no están bien, esa persona, cree que las están haciendo para atacarlo a él”.
Las personas neuróticas no controlan las emociones como la alegría, el temor, la ira y la tristeza y en un momento de disturbio emocional pueden destruirse así mismo y destruir a sus seres queridos, explica Franluro.
“La persona neurótica es una persona egocéntrica que sólo ve el mundo como él lo concibe, no como lo ven las demás personas, no acepta otras opiniones. En las charlas que tenemos hablamos de todo eso, para que la persona reconozca que necesita ayuda, que el egoísmo es una causa de este trastorno pero que se puede controlar”.
El Programa de Neuróticos Anónimos consiste en reuniones semanales donde las personas que sufren de algún trastorno de ansiedad o angustia se reúnen para contar su historia, aceptar su enfermedad y buscar una solución para los problemas que les genera esta enfermedad.
“Las personas que vienen hacen una autoevaluación de su vida, buscan las situaciones que le están generando la alteración de sus emociones, empiezan a perdonarse y a perdonar a los demás, así se va buscando la solución a este problema”, comenta Franluro.
Si usted está interesado en asistir a este grupo puede escribir a los correos neuroticosanonimoscali@hotmail.com
neuroticosanonimoscali@gmail.com o llamar a los teléfonos 310 83920 22, o el 310 3754667
Autodiagnóstico
A continuación formulas un test de pregunta formuladas por Narcóticos Anónimos para identificar si usted es un neurótico.
¿Es súper sensible?
¿Le gusta conmiserarse?
¿Trata siempre de justificarse o defenderse?
¿Padece de ansiedad en ciertos momentos?
¿Es excesivamente autoconciente (cree que todo el mundo lo observa)?
¿Es celoso y desconfiado?
¿Le gusta criticar?
¿Exagera pequeños problemas?
¿Tiende a exagerar sus estados de optimismo y depresión?
¿Sufre de disturbios sexuales?
¿Vive disgustado con todo el mundo?
¿Ha perdido sus ambiciones de superación?
¿Pierde empleos?
¿Tiende a ser ordenado en exceso?
¿Es desordenado?
¿Miente sin necesidad?
¿Es usted supersticioso?
¿Hace cosas que considera tontas?
¿Tiene dificultad para concentrase?
¿Padece de insomnio?
¿Padece de dolores de cabeza con frecuencia?
¿Padece de enfermedades que el médico no logra descubrir?

jueves, 16 de octubre de 2008

RECONOCE LA MENTE DE UN PSICOTICO



un equipo de investigacion interinstitucional, que aglutinaba a las mas importantes universidades de los Estados Unidos, elaboro un modelo que le permite a los psiquiatras reconocer que adolescentes se encuentran en riesgo inminente de sufrir transtornos psicoticos, dicho estudio se dio a conocer atraves de la publicacion especializada , " archivos de psiquiatria general".
Muchos de los jovenes en los que se centro la investigacion habian solicitado ayuda profesional en ocho clinicas de todo el territorio estadounidense, cuando comenzaron a tener pensamientos insolitos y problemas para comunicarse de manera coherente, a sentirse perseguidos, a sufrir de insomnio y a oir zumbidos o chasquidos, aunque no tenian alucinaciones totales ni oian voces.
en los 30 meses siguientes, 82 de ellos experimentaron una psicosis completa.
otro tipo de comportamientos como, " tener un aspecto desaliñado, pensamiento perturbado, deficiencias grandes en su capacidad de funcionar", entonces la posibilidad de volverse psicoticos aumentaba, revelo dicho estudio.
El conocimiento revelado en el estudio, le dara a los psiquiatras la oportunidad de intervenir de manera temprana en los jovenes, antes de que empiecen a padecer trastornos graves. Sin embargo esta investigacion no a estado exenta de criticas, porque se le a ofrecido tratamiento a personas que aun no tienen un trastorno y se les esta tratrando con medicamentos antipsicoticos, la encrucijada etica es si se puede predecir con suficiente exactitud quien tendra un episodio psicotico , porque si no se puede, entonces se esta dando tratamiento a una cantidad muy grande de personas que probablemente no contraera el trastorno.
Independientemente de la controversia sucitada, estas son algunas de las señales de alerta, preste atencion:
1- Pierde contacto con la realidad y padece alucinaciones , delirios y un pobre funcionamiento social, lo que trae marcadas dificultades en el funcionamiento personal.
2- Pierde la autonomioa y experimenta dificultades sociales, ocupacionales y laborales.
3- Permanece mucho tiempo encerrado, solo e inactivo.
4-En sus conversaciones menciona comentarios de personas completamente extrañas o imaginarias.
5- Supone sin fundamento que lo persiguen(paranoia)
6- Tiene historial de abuso de sustancias psicoactivas, como la marihuana, el extasis, la cocaina y el alcohol, entre otras.
7- Si hay antecedentes cercanos de psicosis, la probabilidad es mayor.

la psicosis es una enfermedad que afecta al 1% de la poblacion, y se caracteriza porque genera discapacidad severa, quien la sufre tiene unos dias de vida saludable y años poco o nada productivos.
Este mal afecta en mayor cantidad a los adolescentes y adultos jovenes, las personas que padecen esta dolencia sufriran deterioros importantes y enormes costos sociales .
estar atentos a la alteracion en el comportamiento de las personas cercanas es el primer paso para detectar a tiempo la enfermedad y recurrir al profesional en el momento oportuno